Omuz ağrısıyla ilgili bilinmeyenler! 'Sebebi doğru tespit edilmeli'

Opr. Dr. Murat Saylık omuz ağrılarıyla ilgili önemli bilgiler verdi. Saylık, "Ağrı omuzdan mı kaynaklanıyor yoksa yansıma bir ağrı mı bunun doğru tespit edilmesi gerekir" dedi.

SAĞLIK, 11 Mart 2018 Pazar, 14:11
Omuz ağrısıyla ilgili bilinmeyenler! 'Sebebi doğru tespit edilmeli'

Sağ omuz ağrısı; akciğer, safra, boyundan kaynaklanabilirken sol omuz ağrısı; kalp, akciğer, boyun, sırt kaynaklı olabilir. Bunlardan yansıyan bir ağrımız yok ve gerçekten omuzumuzla ilgili bir hastalıktan kaynaklanıyorsa ne yapılmalıdır?

Omuz eklemi, diğer büyük eklemlere göre, yumuşak doku dediğimiz, kas, tendon yapılarının fazla ve kemik yapının az olduğu bir eklemdir. Bu omuz eklemimizin hareket açıklığının yaklaşık 180 derece kadar olmasını sağlar. En geniş hareket açıklığı olan eklemdir. Bu eklem yapısının dezavantajı ise;(Omuz çıkığı dahil) en sık hasar gören ve tedavisi zor bir eklem olmasıdır.

OMUZ AĞRISI NEDEN OLUR?

 Omuz eklemimizde 'bursa' denen kesecikler vardır, belli dönemlerde, travma veya enfeksiyon gibi sebeplerle bu kesecikler şişer ve omuzda sıkışmaya sebep(romatoid artrit ve diyabet hastalarında daha sık)olarak özellikle omuz ekleminde yana ve öne kaldırma hareketlerinde artan ama istirahatte de devam eden ağrılı bir omuza sebep olur.

 Omuz eklem yapımızda yer alan akromiyon kemiğinin doğuştan gelen 3 ayrı şekli vardır. Düz ve yuvarlak yapıda olan akromiyon tipinde problem beklenmezken, kancalı omuz tipinde zaman zaman gördüğümüz ımpıngement (sıkışma sendromu) özellikle 40'lı yaşlarda belirginleşir. Kolun yana açılması esnasında ilk 60 dereceden sonra başlayan ve 90-100 dereceden sonra azalan bir omuz ağrısı tipine sebep olur.

 Biceps kası (pazu kasımız) yukarı uzadıkça ikiye ayrılarak tendonlaşır. Bir dalı omuz eklemi içine uzanarak eklem içinden boylu boyunca kürek kemiğimize yapışır. Eklem içinde herhangi bir bölgede genellikle travma veya eklemin aynı kasına uzun süreli ve şiddetli yük binmesi ile hasar görmesi ağrıya sebep olur. Biceps tendiniti, parsiyel ve total yırtık veya glenoide yapışma bölgesinden sıyrılarak ayrılmasıyla özellikle vücut geliştirme veya fırlatma sporlarıyla uğraşanlarda kolumuzu öne doğru uzattığımızda veya dirseğimizi vücudumuza yapıştırıp önkola çevirme hareketlerini yaptığımızda ağrı tetiklenir.

 Akromioklavikuler eklem dediğimiz omuz eklemimizi vücuda bağlayan eklem köprümüz çok az hareketli bir eklemdir. Burası da eklem çıkığı, yaş, enflamatuvar hastalıklar gibi durumlarda yıpranır. Omuz eklemine doğru uzanan osteofit dediğimiz kemik çıkıntı oluşur bu da omuzda sıkışmaya(ımpıngement) sebep olur. Voleybol, basketbol oynayanlarda, omuz omuza mücadelenin sık olduğu spor dallarında ve ileri yaş hanımlarda sıktır. Kolumuzu önden karşı omuza attığımızda veya ayaktayken sandalyeyi kendimize doğru kaldırmaya çalıştığımızda ağrı şiddetlenir.

 Omuz eklemi çıkığı veya yarı çıkığı sonrasında omuz eklem kapsülü ön taraftan sıyrılarak yırtılabilir. Her yaş grubunda olabilir ancak daha sıklıkla genç ve sporla ilgilenenlerde görülür. Omuzu kaldırırken veya bir şey fırlatırken omuzda güç kaybı ve ağrı görülür.

 Omuzu saran rotator kasların eklem içindeki uzanımları olan tendonların yırtılması görülebilir. Gençlerde travma ön plandayken, ileri yaşlarda özellikle baş üstü aktiviteleri (boyacılar ev hanımları) sık ve dirence karşı yapanlarda görülür. Impıngement dediğimiz eklem sıkışıklığı olan hastalarda da rotator hasar sıktır. Yırtığın; ön, orta veya arkada olmasına göre omuz hareketlerimizle ağrı tetiklenir.

 OMUZ AĞRISINDA TANI NASIL KONUR?

Ortopedi uzmanı tarafından fizik muayene yapılır. Hekim bir ön tanı bilgisine sahip olur. Daha sonra bu ön tanısını netleştirmek için: direk grafi, MR veya kan tetkiki isteyebilir. Gelecek sonuçlara göre de tedavi planı oluşturulur.

 TEDAVİ PLANI NASIL OLMALI?

 Hekimin koyduğu hastalık tanısı ve hastalığın seviyesine göre tedavi planlanır. Bu tedaviler;

 -Medikal tedavi (ilaç tedavisi) -Fizik tedavi uygulamaları

-Eklem içi ve çevresi enjeksiyon uygulamaları -Artroskopi dediğimiz kapalı ameliyat

-Açık cerrahi tedaviler

 OMUZ ARTROSKOPİSİ NEDİR, NASIL UYGULANIR?

 Omuz eklemine kamera ile girilerek uygulanan kapalı ameliyat yöntemidir. Hastalığın hem tanısında hem de tedavisinde kullanılır. Kapalı bir yöntem olduğundan out-patient(günü birlik taburcu) imkânı sağlar.  Ameliyat süreci kısadır, kanama olmaz, erken hareket ve erken işe dönüş imkanı sağlar. Ameliyat sonrası dönem daha ağrısız ve konforlu geçer.

Günümüzde omuzla ilgili ameliyat gereken hemen hemen tüm hastalıkların tedavisi artroskopi ile mümkündür. Tecrübeli ve sık artroskopi uygulayan ortopedistler tarafından yapıldığında istenmeyen sonuçlar oluşmaz. Omuzdaki problemlere ne kadar çabuk ve doğru tedavi uygulanırsa iyileşme süresi de o kadar hızlı olur. Cerrahi tedavi uygulanmaya karar verildiyse ilk tercih mutlaka artroskopik girişim olmalıdır.

Kaynak: Yenidonem

ASAYİŞ
Bursa'da köydeki kabloları çalmıştı: 245 saatlik kamera görüntüsü izlenerek yakalandı!
Bursa'da jandarma 5 ayrı enerji kablosu hırsızlığına karışan şüpheliyi, 245 saatlik güvenlik kame...
EKONOMİ
Bursagaz, 2020 yılı doğal gaz tüketim verilerini açıkladı!
Bir milyonu aşkın abonesi bulunan Bursagaz, pandeminin etkisinde geçen 2020 yılına dair doğal gaz...
GÜNCEL
Gürsu Belediyesi'nden istihdama destek!
Gürsu Belediyesi'nin istihdama yönelik hayata geçirdiği Kollektif Kariyer Merkezi, iş bulma ihtiy...
DÜNYA
15 Türk denizciyi kaçıran korsanlarla ilk temas!
Gine Körfezi'nde 15 Türk denizciyi kaçıran korsanlarla ilk temas kuruldu. Korsanlar şirketin Alma...
GÜNCEL
Yüz yüze eğitim için yeni tarih verildi! Canlı yayında flaş açıklamalar
Koronavirüs vakalarında yaşanan düşüş sonrası normalleşme adımlarının ne zaman atılacağı merak ed...
GÜNCEL
Bursa Nilüfer'de icradan daire arayanlar dikkat!
Basın İlan Kurumu ilan portalı ilan.gov.tr'de yer alan ilana göre, Bursa 4. İcra Dairesi, Nilüfer...
Apple'dan korkutan uyarı: iPhone'unuzu uzakta tutun
'Türk saçı' dünyada üne kavuştu: 200 gramı 2 bin lira!
Türk Hava Kuvvetleri, NATO uçağına havada yakıt ikmali yaptı!
Almanya'da yeni zorunluluğa uymayanlara 30 bin Euro ceza!

En Çok Okunan Haberler

Son rakamlar endişe verici! Vaka sayısı nede...

Koronavirüs yeni vaka sayısında son günlerde artış y...

Bursa'da kar manzaraları! Çok sayıda araç ma...

Bursa'da Mudanya ilçesi ile tek bağlantı noktası ola...

Yüz yüze eğitim için yeni tarih verildi! Can...

Koronavirüs vakalarında yaşanan düşüş sonrası normal...

Bursa Ülkü Ocakları'nın geliştirdiği mesajla...

Bursa Ülkü Ocakları tarafından geliştirilen sesli ve...

Bursa'da evsiz kadın donmak üzereyken bulundu!

Bursa'da devriye gezen bekçi ve polis ekipleri, yoğu...

Merkez Bankası Başkanı enflasyon tahminini a...

Merkez Bankası Başkanı Naci Ağbal, 2021 yılının ilk ...

Meyve lüks oldu: Yüksek fiyatlar piyasanın '...

Pazarda kilosu 5 liradan, markette kilosu 7 liradan ...

Bursa'da yoğun kar yağışı, yolu trafiğe kapa...

Bursa'da sabah saatlerinde yağan şiddetli kar Bursa'...

MHP'li Büyükataman: 'Biz bu tuzağa düşmeyiz,...

MHP Genel Sekreteri ve Bursa Milletvekili İsmet Büy...

AK Parti'den flaş ittifak ve oy oranı açıkla...

AK Parti Genel Başkan Yardımcısı Mahir Ünal, katıldı...

Bursa'da panik anları! İki katlı kağıt depos...

Bursa'da bir kağıt deposunda çıkan yangın korkuya se...

Askerlikle ilgili önemli düzenleme! Meclis't...

TBMM Milli Savunma Komisyonu'nda, Milli Savunma Baka...

Türkiye'nin en büyük çetesi çökertildi!

Türkiye'nin en büyük göçmen kaçakçılık çetesi balıkç...

Bursa'da jandarma ekipleri göl ortasında bul...

Bursa'nın Nilüfer ilçesindeki Ulubat Gölünde gecenin...

Yunanistan Ege'yi silahlandırıyor: 30 ABD he...

Yunanistan'ın Ege Denizi'nde büyük bir hızla silahla...